内镜粘膜下剥离术(Endoscopic submucosal dissection,ESD)是近年来出现的一项新的治疗手段,也是临床应用前景很好的技术,让更多的早期消化道癌患者能够在内镜下一次性完全切除,免除了开腹手术和器官切除的痛苦。
随着内镜设备和手术器械的极大发展,ESD技术迅速发展并日益普及,目前已成为消化道早期肿瘤及癌前病变的首选治疗方式。
ESD技术的目的是将淋巴结转移几率足够低的,黏膜层和/或黏膜下浅层的肿瘤性病变经内镜完整切除,符合根治性手术的要求。
据文献报道,在同等治疗效果下,ESD术明显优于传统开腹手术及腹腔镜等微创手术。患者术后拥有更好的生存质量,所以被称之为“开辟消化道疾病诊疗新纪元”。
于内镜医生而言,ESD术的适应症是黏膜层和/或黏膜下浅层的早期肿瘤性病变,这对内镜检查的设备、医生的知识体系和操作技术、内镜检查流程、精准的活检以及组织病理学等诸多因素都提出了更高的要求。
于患者而言,一经确诊早期肿瘤,经过规范、完备的术前准备,确切的手术切除,精确的病理学评价,可以通过一次性、完整的切除病变获得治愈,术后可获得长期的生存率以及较好的生活质量。